アリゾナ州の提案されたオルムステッド プランはパブリック コメントのために公開されており、障害のある個人をコミュニティ生活に統合するための戦略が含まれています – 改革の現状

Rural Health Care

アリゾナのオルムステッド計画 は 2003 年以来初めて更新されました。これは、障害のある個人を地域社会に十分に統合することを州に要求する 1999 年の米国最高裁判所の判決に準拠するための州の追加の取り組みを表しています。

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裁判所の判決は、州のメディケイド プログラムが戦略計画を策定することを要求していませんが、計画には次のように記載されています。障害のある個人のためのサービスへのアクセスを確保し、彼らが地域社会で最も適切に統合された環境で生活し、サービスを受けられるようにすること。」

この計画には、施​​設環境から地域社会に根ざした生活への個人の移行を成功させるための戦略が含まれており、アリゾナ医療費抑制システム (AHCCCS) が体系的な変化に直接影響を与えるイニシアチブに限定されています。

計画で概説されている戦略は次のとおりです。

  • 「メンバーが地域社会にうまく住むための効果的な恒久的支援住宅(PSH)。」
    • 計画によると、これには、支援的な住宅とラップアラウンド サービスに対する財政的および配達上の障壁への対処、すべての適格な人口の住宅設定の範囲の拡大、個人に適した住宅の選択肢をよりタイムリーな方法で特定することが含まれます。 この PSH は、可能な限り制限が少なく、最も統合されたコミュニティ設定を促進する必要があります。
  • 「病院設定のためのリーチイン退院計画。」
    • この計画では、マネージド ケア オーガニゼーション (MCO) が医療提供者の監視を強化し、ケア調整のコンプライアンスを確保するためのポリシーの変更を策定し、退院する個人がコミュニティへのアクセスを増やすために州全体のクローズド ループ リファーラル システム (CLRS) を使用することが含まれると述べています。健康の社会的決定要因に対処するリソース。
  • 「矯正設定のためのリーチイン退院計画。」
    • 計画によると、この戦略には、AHCCCS データ共有の現在の参加者ではない矯正施設との関係の形成、受刑者が釈放後すぐに医学的に必要な医療機器を確実に入手できるようにする退院プロセスの開発、司法関係者のデータ分析が含まれます。慢性的および/または複雑な身体的および/または行動上の健康ニーズ。
  • 「重度の精神疾患(SMI)を患う高齢者のための在宅および地域密着型サービス(HCBS)の拡大」。
    • この計画では、これにはアリゾナ長期介護システム (ALTCS) の資格を得る基準を満たしていない高齢の SMI 集団に HCBS を提供することが含まれると述べられています。
  • 「労働力開発イニシアチブ」。
    • 計画によると、これには、行動および直接医療従事者の雇用と定着の改善が含まれます。
  • 「メンバーが最も効果的で制限の少ない方法でサービスを受けることを保証する高品質のネットワーク。」
    • この計画では、これには、電子訪問検証を使用して HCBS でのケアへのアクセスのレベルを監視し、問題行動医療提供者、アリゾナ州児童安全局 (DCS) の法的保護下にある子供、および養子。 この計画では、これには、問題行動医療サービスのネットワークの適切性を高めることも含まれると述べています。
  • 「個人中心の計画の強化。」
    • 計画によると、この戦略には、より頻繁なパフォーマンス監視のための ALTCS MCO およびケース管理チャート監査のパフォーマンス測定と目標の実装、および補足的保障所得/社会保障障害保険のアウトリーチ、アクセス、および回復の利用の増加が含まれます ( SOAR) 資格のある個人に提供されるサービス。

AHCCCS は、9 月 22 日まで、提案されたオルムステッド計画に対するパブリック コメントを受け付けています。

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