過剰摂取が急増しているため、議会は疼痛管理に代わる非オピオイドを検討する必要があります

医師による主な違い

高齢者の薬物過剰摂取による死亡は近年急増しており、過去 10 年間で 147% も急増しており、国内のどの年齢層でも最大の増加です。 65 歳以上の人では、男性は女性の 2 倍の過剰摂取に苦しむ可能性があり、黒人アメリカ人は他のマイノリティ グループよりも 10% 以上高い可能性があります。 高齢者は処方薬の過剰摂取に対してより脆弱であることを考えると、痛みを管理するための非薬物代替手段へのアクセスは特に重要です. オピオイドの使用を減らすことは、慢性疼痛管理へのアプローチを変更し、安全で効果的で中毒性のない治療オプションへのアクセスを増やすことから始まります.

議会は、オピオイドの誤用と薬物中毒と闘うための新しいアプローチの必要性を認識しています。 5 月下旬、上院は議会に対し、高齢者の物質使用障害のニーズに対処する超党派の解決策を進めるよう求める決議を可決し、高齢者はいくつかの理由で物質使用障害の影響を受けやすいことに注目しました。 昨年、下院エネルギー商業委員会は公聴会を開催し、メンバーは中毒性のない治療法をより促進する必要性を強調し、食品医薬品局 (FDA) に疼痛管理のための非中毒性の代替手段を優先するよう求めました.

これは正しい方向への転換ですが、政策立案者は、オピオイドの使用と依存を減らすために、高齢者や慢性疼痛患者のための補完的かつ統合的なヘルスケア (CIH) の価値を心に留めておく必要があります。 CIH プロバイダーを最初から疼痛管理に利用すると、オピオイドの処方箋が急落することが調査で示されています。これは、バックエンドで依存症を管理するよりもはるかに賢明な予防戦略です。 米国内科医会は、急性および慢性腰痛の両方に対して非薬物療法から始めることを強く推奨しています。 エビデンスに従い、非薬理学的疼痛管理アプローチを第一選択治療として推進しましょう。

カイロプラクティックの医師、鍼灸師、マッサージ セラピストなどの CIH プロバイダーは、効果的で安全な痛みの治療を提供します。 しかし、それらは議会や、疼痛緩和の第一歩として薬理学的治療をデフォルトにする傾向がある医療制度によって見過ごされがちです. 患者はますます補完的で統合的な治療法を利用し、これらのケアオプションへのアクセスを拡大して、高齢者に健康管理のより多くの選択肢と管理を提供しています.

しかし、政策立案者の意志の欠如に加えて、重大な障壁が、統合医療のオプションと提供者へのアクセスを妨げています。 医療制度の経済性はアクセスを制限し、価値の高い CIH サービスを患者が選択する動機付けに失敗しています。 むしろ、アメリカ医師会、合同委員会、疾病管理予防センターが推奨するような慢性疼痛管理のベストプラクティスを反映していない、オピオイドを含む薬理学的アプローチを処方することを支持しています。

非薬理学的治療へのアクセスを増やし、財政的障壁を下げることは、価値の高いケアが奨励され、ヘルスケアの提供が現在のベストプラクティスを反映していることを保証するために重要です。 疼痛および関連する状態を非薬理学的選択肢で最初に治療することは、薬物依存、偶発的な過剰摂取および死亡、およびその他の深刻な悪影響を軽減する可能性を秘めています。

オピオイドの誤用や薬物中毒と闘うための立法措置には、高齢者に実行可能な代替治療法を提供する政策が伴うべきです。 これを行うには、予防医療における CIH の役割を認識し、ポリシーが医療専門家の完全な補完へのアクセスを提供することを保証する必要があります。 議会は、致命的なオピオイド流行の軌道を変えるために、より侵襲的で中毒性のある治療よりも CIH へのアクセスを優先する必要があります。 統合医療の利点を強調して生涯にわたる健康づくりをより適切にサポートすることにより、議会は慢性疼痛管理に対するわが国のアプローチを改革することができます。

健康科学教育は、次世代の医療専門家をトレーニングして、疼痛管理のための効果的な非薬理学的治療を優先させ、エビデンスに基づく実践のために将来の労働力を準備します。 議会が追随する時が来ました – 議会は、補完的で統合的な医療を含む政策を提唱し、優先順位をつけなければなりません。

写真:マイキーLPT、ゲッティイメージズ

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