ACA の健康保険を手頃な価格で利用できるようにするための時間はなくなりつつあります

ACA の健康保険を手頃な価格で利用できるようにするための時間はなくなりつつあります

ARP補助金の強化がなければ、補償を継続して受けている人の一部は、保険料を支払うために、より堅牢性の低いプランに切り替えるか、補償を完全にキャンセルすることを余儀なくされます.

個人および家族の健康保険のオープン登録がわずか数か月で始まり、何百万人ものアメリカ人が 2023 年 ACA 準拠の健康保険にサインアップする機会が得られます。 しかし、現在2022年末に期限が切れる予定のAmerican Rescue Plan(ARP)のプレミアム補助金の強化を議会が延長するかどうかはまだわからないため、2023年のACAプランの手頃な価格は消費者にとって大きな疑問符のままです.

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多くの家族の ACA 補助金へのアクセスを改善するための重要なルール変更である「家族グリッチ修正」の実装の影響でさえ、ARP の補助金強化の延長がなければ薄まるでしょう。

1,300 万人のアメリカ人が ACA の補助金に頼っています

ARPは、2021年と2022年に補助金とも呼ばれるプレミアム税額控除をより大きく、より広く利用できるようにし、今年の市場登録者数は過去最高を記録しました. ARP 補助金が期限切れになると、現在全国の市場で補助金を受けている約 1,300 万人の人々にとって、健康保険ははるかに手頃な価格になります。

所得が連邦貧困レベルの 400% を超える多くの世帯に「補助金の崖」が戻ってくるため、補助金を完全に失う人もいます。

他の人は、現在の計画が手が届かなくなるほど補助金が減少するのを見るでしょう. HHS は、ARP 補助金の有効期限が切れた場合、300 万人が健康保険を失い、1,000 万人が補助金が減少または消滅することになると予測しています。

ARP 補助金の強化がなければ、補償範囲を維持している一部の人々は、保険料を支払うために、より堅牢性の低いプランに切り替えることを余儀なくされます。 そして、40 年ぶりの高水準のインフレにより、多くのアメリカ人は、ARP 補助金が延長されない場合に 2023 年に見られる可能性が高い保険料の増加に対処するための予算の余裕がほとんどありません。

一部の ACA マーケットプレイス保険会社が提出した 2023 年の料金の分析では、ARP 補助金の損失の影響を定量化した保険会社のほとんどは、ARP 補助金の損失が市場に与える影響はほとんどない (つまり、多くの場合 1% 未満) と述べています。全額保険料。 しかし、保険料の一部または全部を補助金に依存している加入者の予算への影響は相当なものであり、ほとんどの市場加入者は保険料補助金を受け取っています。

一部の保険会社は、ARP 補助金が延長された場合、提案されたレートを変更しないと述べていますが、他の保険会社は若干下方修正する予定です。 わずかな下方調整は、ARP 補助金が継続された場合に予想される、全体的により大きく、より健全なリスクプールを説明します。 これらの保険会社と州の規制当局は、ARP 補助金の延長が承認された場合、正確なレートを実装するのに時間がかかるため、時間が重要です。

「家族の不具合」修正の限界

この夏の明るい点の 1 つは、2023 年の計画の選択に間に合うように、IRS がこの秋までに実施するために取り組んでいる「家族の不具合」の修正案です。 そのアイデアは、雇用主が後援する家族の健康保険が現在の規則の下では手頃な価格であると見なされているが、実際には手頃な価格ではない一部の家族に、市場でのプレミアム補助金を新たに利用できるようにすることです. 市場補助金の対象となる家族の場合、これにより、来年の総保険料が低くなる可能性があります。

家族の不具合に見舞われた一部の家族は、何年も前に補助金の適格性を確認し、市場プランをあきらめた可能性があります. これらの家族は、この秋に市場補助金の適格性を再確認することが重要になります。なぜなら、家族の不具合の修正は、一般入学が始まるまでに行われると予想されるからです. 中には、前回チェックしたときよりも手ごろな価格の補償を受ける資格があることに気付く人もいるかもしれません。 しかし、これは ARP 補助金が延長されるかどうかに大きく左右されます。

提案された家族の不具合の修正により、一部の家族が新たに補助金の対象となるため、補助金の規模は非常に重要です。 ARP補助金の強化が期限切れになると、2023年には市場全体の補助金が少なくなり、補助金の対象となる人が少なくなります. これは、家族のグリッチ修正の結果として新たに補助金の対象となった可能性のある人を含め、マーケットプレイス プランを購入するすべての人に適用されます。

消費者は議会の行動を望んでいる

議会は昨年から ARP 補助金の延長に取り組んできました。 それは昨年11月に下院を通過したBuild Back Better Actに含まれていましたが、最近まで上院での合意は何ヶ月も停滞していました.

現在、ACA 市場補助金に依存している 1,300 万人のアメリカ人の一部にとって、ARP 補助金の延長をめぐる議論が長引いていることは想像に難くありません。 他のほとんどの商品やサービスもより高価になっているときに、彼らの健康保険の継続的な手頃な価格はバランスにかかっています.

上院は今週、ARP 補助金をさらに 3 年間延長する提案を採決する予定です。 最近のモーニング・コンサルトの調査によると、アメリカの有権者の 3 分の 2 (共和党員の約半分を含む) が ARP 補助金の延長を支持しています。

議会のメンバーは、彼らの補償範囲が来年も手頃な価格であり続けることを知っています。 彼らの投票は、マーケットプレイスの登録者に同じ安心感を与えるのに役立ちます.

ルイーズ・ノリス healthinsurance.org の保険の専門家であり、健康政策のアナリストでもあります。 彼女は、州固有の問題やデータなど、健康保険の適用範囲に関する有益な記事を多数執筆しています。

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